Khi nào cần sinh thiết u tuyến giáp?

U tuyến giáp là khối tế bào tăng trưởng bất thường, có thể là lành tính hoặc ác tính. Chúng thường gây triệu chứng và thường được phát hiện qua siêu âm. Để xác định tính chất của khối u, bác sĩ sẽ đánh giá và chỉ định sinh thiết chọc hút kim nhỏ (FNA) nếu cần. Sinh thiết này được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp đều cần sinh thiết; quyết định này phụ thuộc vào kích thước và đặc điểm của khối u trên siêu âm. Hệ thống phân loại TIRADS giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ ung thư dựa trên các đặc điểm siêu âm của nốt. Các mức TIRADS từ 1 đến 2 xác định tính chất khối u và hướng dẫn quyết định sinh thiết.

TIRADS 3 có nguy cơ ác tính thấp, yêu cầu sinh thiết u lớn ≥ 2,5 cm hoặc theo dõi u ≥ 1,5 cm. TIRADS 4 có nguy cơ ác tính trung bình, sinh thiết u ≥ 1,5 cm hoặc theo dõi u ≥ 1 cm. TIRADS 5 có nguy cơ cao, sinh thiết u ≥ 1 cm hoặc theo dõi u ≥ 0,5 cm. Việc đánh giá nguy cơ ác tính sớm giúp phát hiện ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu và nâng cao hiệu quả điều trị. Bệnh nhân TIRADS 3 chưa rõ kích thước u nên bác sĩ cần thông tin đầy đủ để tư vấn chính xác. Bệnh nhân cần ngừng thuốc điều trị và thuốc chống đông trước khi sinh thiết. Trong quá trình sinh thiết, bác sĩ sử dụng gel siêu âm và kim để lấy mẫu tế bào u tuyến giáp. Bệnh nhân nên mặc đồ thoải mái. Kết quả sinh thiết thường có sau 1-3 ngày, và bác sĩ sẽ tư vấn phác đồ điều trị dựa trên kết quả này. ThS. BS. CKI Đỗ Trúc Anh, Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, sẽ giải đáp các câu hỏi liên quan đến bệnh nội tiết của độc giả.